Posts tagged ‘鼻尖縮小(鼻尖形成)+軟骨移植’

鼻尖縮小は、やり過ぎると歪む

zusetu2zusetu3 左端図のように鼻翼軟骨内側脚の正中移動のやり過ぎると鼻先が上がってしまいます。そのため上がり過ぎた部分の鼻翼軟骨は部分切除するのですが、あまりに正中移動が過ぎると削りきれません。また次の図のように鼻先に軟骨を移植することが多いのですが、大き過ぎると術前より鼻先が下がり過ぎます。鼻先の上がり過ぎた部分が削りきれずに軟骨移植で鼻先を下げるとオウム鼻というか魔女鼻というか不快な横顔になります。また鼻尖は正面から見て細くする手術なので、ギブスで左右から圧迫するのですが、鼻を横からつまんだ形が横から見て綺麗でないように、やり過ぎは禁物です。しかしではソフトに圧迫などと言ったら何も変わらなかったとなりがちでもあるのが鼻尖形成のサジ加減の難しいところです。

鼻尖で「激変」「まるで別人」とは他医は何をやったのか?

 先ほどメールをやっと書いて送信しましたら、Mail Delivery Subsystemで戻ってきました。患者さんが入力する際、お問い合わせ欄のアドレスが違っていたのですね。やれやれです。
 さてメールのご質問の概略は『他院で鼻尖縮小術と軟骨移植したがOP後、激変しまるで別人=鼻先は尖りすぎ、下に下げ過ぎ、長すぎ。横から見ても明らかに形がおかしく、鳥のくちばしのように長く垂れ下がった。・・・どうすれば?」というものです。
 これは軟骨縫合で寄せ過ぎ(鼻翼軟骨内側脚の正中移動のやり過ぎ)、ギブスの圧迫の強過ぎ、軟骨移植の大き過ぎが原因と思います。詳細は後日書きます。