美容外科・美容整形ヤスミクリニック
Ｑ＆Ａ
Q.
ワキガが気になるので治療を考えています。希望としては臭いの根治を最優先させたいのですが、ネットで調べてもさまざまな方法がありどれがよいのがわかりません。術後の状況、アフターケアについてももっと詳しく知りたいです。
A.
さまざまな方法がありどれがよいのがわかりません、というのはその通りで、要は何に主眼を置くかで変わってきます。 外観を気にされる場合は吸引法が術後間もない時から一番キレイですが、効果が悪いものです。 効果を優先すれば皮下組織削除法や反転法をしっかりやることになりますが、見栄が悪くなります。 一般のやり方では、削る程度で結果が変わり、外観の美しさと効果は両立しないものです。 しかし超音波法が出てきてからは、これを併用すれば辛うじて両立したかなと思える感じに仕上がります。超音波はテクニックの難しさはありますが、汗の腺を選択的に破砕・変性させ、皮膚の厚みを温存できる画期的な特徴があり、そのため術後すぐと言うわけには行きませんが、３～６ヶ月もすれば手術した感じのしない肌質になります。傷も８ｍｍ程度でワキのシワに馴染んで、まず分からなくなります。 しかし、効果として臭いは、１００％とまでは行かず、僅かに残る位、多汗は３０％位残るのが現状と観ています。 しかし、美容という見地に立った上で効果も期待するのであれば一番賢明な方法と考えています。
Q.
①ワキガのことでお尋ねします。傷跡はどれくらいになりますか？
②再発の可能性はありませんか？
③出来れば脱毛の効果があると嬉しいのですが・・
A.
①８ｍｍです。また、場所がワキの皴の後ろの方で、目立ちません。
後々は、よほどよく見ない限り、分からなくなります。
②よく使われる言葉、「再発」ですが、成人以後では、汗腺が術後また作られる訳ではありません。しばらく良かったのに後で、症状の出現や増悪を見るのは、残った汗腺に再度末梢神経が伸びて汗が出せるようになったのが、本当のところです。これを踏まえての汗腺の残りですが、当院の超音波を併用した手術法では、エクリン腺が３０％ほど残るのではないかとみております。
しかし、肌の潤い、光沢、質感を考えると全く汗が出ない皮膚は、老人の様に見栄えは悪くなります。HPにも書きましたように、この見栄えや、合併症を最小限にするなど考えますと、皮膚の厚みはある程度残して、超音波で選択的に汗腺を破砕・変性し、結果的にエクリン腺が３０％程残るのは一番賢明なやり方ではないかと思っています。私も皮下組織削除器は持っていますし、平成７年までは使っていましたが患者さんの評判は外観の点ですこぶる悪かったです。
③これは、かなり期待して良いです。ワキガで効果のある手術は脱毛効果を必ず伴うものです。
Q.
長い間ワキガと多汗症に悩んでおります。数年前に相談をしたところ、この程度のワキガなら手術しなくても良いと言 われ手術をやめました。しかし、1年中脇の汗がすごく、市販の汗脇パットや汗防止のシャツ等を着用していても、役にたたないぐらい多汗症で、結局臭いも発生してしまいます。この長年の悩みから解消されたく宜しくお願いします。
A.
一般的に第２次性徴を迎えるときからワキガの症状が出現しますので、娘さんは最近症状が出てきたのだと思います。 この年齢の手術の問題は、発育過程のため、治療してもまた再発すると言われていることです。 ですから、制汗剤で一応は抑えられる程度なら、身長の伸びが止まるくらいまで待った方が良いかと思います。 しかし、程度かひどいか本人がすごく気にしているなら、後年、再発による再手術の可能性はあるとしても手術することもあります。 尚、当院のやり方では術後の痛みはほとんどありません。
Q.
11才の娘のワキガをなんとか直してやりたいと思っています。
A.
一般的に第２次性徴を迎えるときからワキガの症状が出現しますので、娘さんは最近症状が出てきたのだと思います。 この年齢の手術の問題は、発育過程のため、治療してもまた再発すると言われていることです。 ですから、制汗剤で一応は抑えられる程度なら、身長の伸びが止まるくらいまで待った方が良いかと思います。 しかし、程度かひどいか本人がすごく気にしているなら、後年、再発による再手術の可能性はあるとしても手術することもあります。 尚、当院のやり方では術後の痛みはほとんどありません。
Q.
豊胸を脇からの切開でやる際、「わきが」手術を一度にすることはできないのでしょうか？
A.
止めた方が良いです。 分けてやっても傷が増えるわけではありません。 分ける理由は、一箇所に違う手術を行なうと 皮膚の負担が多すぎて腋が汚く仕上がるリスクが生じます。 また、両方の手術で１日中手術ベッドの上で固定されているのは 患者さんにとって辛いものです。
Q.
わきがを両脇一緒に、なおかつ保険適応で、入院をさせてもらえるところを探しています。 貴院はどうですか？
A.
残念ながら、当院は自費にて行っています。 一般に保険適応は傷が大きいようです。 それは腋臭症の保険点数が一番高いのが、皮弁形成法なので、それに準じて、長く切開しなければ、まるで嘘になるからです。 保険適応で手術、１週間入院、必要もないのに朝晩抗生物質の点滴注射。結果：少々臭いが残る。治療跡は割りと目立つ。これが一般病院での腋臭症手術の傾向のようです。
Q.
ワキガで悩んでいます。 ずっと気にかかっていて、白や薄い色の服がなかなか着れなかったり、人前に出るの が気にかかります。 手術することで、本当に治るのかということが心配です。
A.
当院の手術方法は独自のもので、吸引、削除、超音波の３つを組合わせたトリプル法というものです。 汗腺を破砕・変性させてしまう方法なので臭いに関して再発するということはまずないかと思います。 傷はわずか８ミリで、超音波を駆使して汗腺を選択的に治療するので、皮膚の実質組織があまり損なわれない程度に皮膚の厚みを残こす方法ですから、後々のワキの外観は自然で綺麗です。包帯などの外固定を１週間ほどしますが、腕は日常生活レベルの動きは可能ですので、デスクワークなら翌日から可能です。
Q.
わきの臭いと汗が気になります。よくワキガの手術をしても特に多汗症が再発してしまうと聞きますが本当ですか？又傷跡が目立つか心配です。
A.
再発すると言われているのは「吸引法」です。脂肪のかわりに汗の線を吸い出そうとするのに無理があります。吸引法で多汗症の治療は無理でしょう。傷跡は腋のシワの部分ならばほとんど目立たなくなります。逆にシワから外れれば１ｃｍの切開でも目立ちます
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